『题目』：病历摘要:患者男性，74岁。有吸烟史近50余年，反复咳嗽咯痰8年余，冬春季尤甚，近2年来时有气喘，2天前受凉后症状复发，出现咳嗽、咯痰清稀，喘息气逆，倚息不得平卧，胸满气憋，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，畏寒肢冷，面唇青紫，脘痞纳差，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细滑。
该病的病理因素包括？
- 答案:
- A.痰浊水饮
- B.瘀血
1、病历摘要：患者男性，17岁。因反复浮肿、大量蛋白尿7个月，先后三次住院。患者2003年6月中旬出现咽痛、咳嗽，伴发热，体温不详，服用“苦甘冲剂”治疗，上述症状反复发作，迁延约3周后消失。7月中旬发现眼脸、下肢浮肿，当地医院查尿蛋白5．2g/24h，尿隐血阴性，血清白蛋白1．07g/dl，血压、肾功能正常。病程中无肉眼血尿、夜尿增多，无关节痛、皮疹，无腹痛、黑便，无脱发、口腔溃疡史。
患者初步诊断主要应考虑哪些疾病？
- 答案:
- A.肾病综合征
- B.慢性肾小球肾炎
- C.上呼吸道感染
- D.IgA肾病
- E.肾小球微小病变
2、病历摘要: 患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。
根据X线胸片表现，需要考虑哪些疾病可能？
- 答案:
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3、病历摘要: 患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。
根据胸部CT表现，需要考虑的疾病有哪些？ 提示：胸部 CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影，大小为1.3cm×1.9cm，边缘较清
- 答案:
- A.左肺癌纵隔淋巴结转移
- B.纵隔淋巴瘤，左肺侵犯
- C.左肺结核，纵隔淋巴结炎
4、病历摘要: 患者男性，65岁，无明显诱因出现气促、咳嗽2月余，咳少许白色粘稠痰，伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便，2～3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻，既往有吸烟史近30年，1～2包/日。对青霉素过敏。体查：全身皮肤潮红，口唇无紫绀，胸廓形态正常，双肺叩诊呈清音，双肺可闻及散在性哮鸣音，未闻及湿性啰音。心率92bpm，律齐，可见杵状指。
该病例还应该进一步完善哪些检查？ 提示：支气管镜肺活检病理提示为左肺腺癌
- 答案:
- A.头颅CT或MRI
- B.全身骨扫描
- C.PET
- D.纵隔镜检查
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