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间质性膀胱炎 女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生

 

『题目』:女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:35/HP,WBC:1015/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑

答案:

A.间质性膀胱炎

 

1、女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为

答案:

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2、六十三岁女性,口腔黏膜烧灼痛半年,自行服用大量抗生素后,觉病情加重,查体:舌背丝状乳头萎缩,舌背光滑绛红,唾液黏稠
临床诊断最有可能是

答案:

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3、女性,18岁,反复尿路感染,行Tc-DMSA肾静态显像如图,正确诊断是()

答案:

A.慢性肾盂肾炎

B.箭头示瘢痕征

 

4、女性,40岁,风湿性心脏病史10年,近2周出现发热,关节疼痛,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助

答案:

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5、女性,25岁,左颈前肿块2个月,初起时肿块较大伴疼痛,服用抗生素后肿块缩小,疼痛缓解,同位素扫描提示冷结节,B型超声波示囊性块,医生检查后考虑是甲状腺瘤。

答案:

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6、女性,32岁。因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白++,定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。
此时对确诊最有意义的检查是 ( )

答案:

A.肾活组织检查

 

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