每小时尿量、尿比重男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥

『题目』：男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。
在观察病情变化中，最有价值的监测是

答案:

A.每小时尿量、尿比重

1、男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败

答案:

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2、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死
决定是否要紧急血液透析的体征是

答案:

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3、男性，32岁，上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀，为排除胰腺损伤，最有价值的检查为

答案:

A.诊断性腹腔灌洗术

4、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

答案:

A.骨盆骨折合并尿道断裂

5、男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。应诊断为

答案:

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6、男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为

答案:

A.十二指肠破裂

7、男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。
其原因可能是

答案:

A.残余心肌麻痹效应

B.冠脉痉挛

C.移植血管不畅

D.冠脉气栓

E.架桥远端阻塞 JXJУвa.CОM 分享