『题目』:患者男性,23岁。因发烧,干咳,盗汗及体重减轻一个月入院。平素身体健康,无结核病接触史。体检:T:39℃,P:116次/分,R:28次/分,Bp:128/82mmHg。慢性病容,神志清楚,颈软,浅表淋巴结不大。心肺听诊无阳性所见。腹平软,肝肋下刚触及,软,无压痛。脾(-)。克氏征(-)。
根据病史和胸片主要诊断是什么疾病?
答案:
A.Ⅱ型肺结核(急性血行播散型肺结核)
B.肺泡微石症
C.含铁血黄素沉着症
D.白血病
E.系统性红斑性狼疮
F.恶性网状细胞增多症(又名恶组)
1、患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病
答案:
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2、男性,40岁,近3个月腋下、颈部淋巴结肿大,无压痛,体重减轻,伴低热,已确诊为艾滋病
该患者应为哪期
答案:
A.艾滋病期(Ⅳ期)
3、患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液/血清ID比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示
答案:
A.结核性积液
4、男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻
该患者要确诊还需要查
答案:
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5、患者,中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液。行积液检查。
若积液LD/血清LD为0.9,可提示下列何种疾病()
答案:
A.支气管肺癌
6、患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常
患者需完善的检查为
答案:
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7、患者男性,28岁,一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大,继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降,近期有发热症状。
如需明确诊断应首选作何种检查 ( )
答案:
A.淋巴结活检
8、患者男性,31岁。咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄西林,头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺散在哮鸣音,心脏(-)。
本患者血常规结果最可能是
答案:
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9、患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。
患者QRS波群振幅可能
答案:
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10、男性,60岁,体重50kg,以往无心血管病史,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,两下肢烫伤。
患者第2个24小时的输液总量是
答案:
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11、男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。
胸腔积液原因最可能是()
答案:
A.结核
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