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病人FⅩⅢ缺乏,无法形成稳定的纤维蛋白复合物 某病人手术后伤口

 

『题目』:某病人手术后伤口渗血不止,术前检查PT、APTT、Plt都正常,但进一步检查发现,病人的血凝块很容易溶解于5mol/L尿素,据此可怀疑病人出血的原因为

  • 答案:
  • A.病人FⅩⅢ缺乏,无法形成稳定的纤维蛋白复合物

1、男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能

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2、女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是

  • 答案:
  • A.蛛网膜下腔

3、男,21岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状,破溃流脓时发热、局部肿胀,反复多次发作,现局部流脓,有时流出小碎骨片。
最合理的进一步检查是

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4、男性,26岁,左胸壁刀刺伤l小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为

  • 答案:
  • A.输液,输血,剖胸探查

5、患者48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是:

  • 答案:
  • A.卵巢转移性肿瘤

6、男性,34岁。因双手麻木伴烫伤来院就诊。体检:双上肢疼痛觉较面部有明显减退,触觉、深感觉正常,双侧巴氏征均阳性。
为明确诊断,该病人首选辅助检查为

  • 答案:
  • A.颈髓MRI

7、男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。
病人需手术绝对指征是()

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8、50岁妇女,白带带血1个月,妇科检查宫颈有糜烂,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生,进一步处理的方法是

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