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某病人手术后伤口渗血不止,术前检查PT、APTT、Plt都正常,但进一步检查发现,病人的血凝块很容易溶解于5mo

 

『题目』:某病人手术后伤口渗血不止,术前检查PT、APTT、Plt都正常,但进一步检查发现,病人的血凝块很容易溶解于5mol/L尿素,据此可怀疑病人出血的原因为

  • 答案:
  • A.病人FⅩⅢ缺乏,无法形成稳定的纤维蛋白复合物

1、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%
患者的妻子健康(染色体检查正常),其子女应是

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2、患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
要确诊还需进一步辅助检查为

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3、患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为

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4、患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音
若要进一步明确诊断,最重要的检查是

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5、某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10 9/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除

  • 答案:
  • A.肝素类抗凝物质过多

6、患者女性,42岁,平素月经正常,近一年月经量增多,经期延长,申请超声检查。
该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别

  • 答案:
  • A.子宫肥大症
  • B.卵巢肿瘤
  • C.盆腔炎性包块
  • D.子宫畸形
  • E.子宫腺肌病
  • F.子宫内膜增生症

7、某妇40岁,白带增多半年,偶有血性白带,近2个月出现出血,月经规律,检查:宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。
手术的并发症不包括

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8、女性病人,30岁,黄疸半月,自诉尿黄,皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指,压痛,黄疸指数50单位,AKP50单位,凡登白立即反应阳性,其他肝功能检查正常,应考虑 ( )

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