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结核性 男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧

 

『题目』:男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最可能的病因是

答案:

A.结核性

 

1、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是

答案:

A.慢性胰腺炎

 

2、男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦.查体:慢性消耗性面容.皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物.Courvoisier征阳性.首先考虑的诊断是()

答案:

A.胰头癌

 

3、男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是 ( )

答案:

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4、男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近23年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的

答案:

正在整理中!

 

5、病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
该患者应该考虑为何证?

答案:

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6、男性,32岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是

答案:

A.输出段梗阻

 

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