『题目』: 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。
为明确诊断必须进行的检查
答案:
A.睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖
B.肾功能和血浆蛋白测定
C.血常规
D.尿常规
E.血脂质谱测定
1、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)
患者最可能诊断为
答案:
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2、男性患者,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是
答案:
A.肾病综合征
3、伴有下肢动脉疾病的糖尿病患者截肢的可能性较非糖尿病的下肢动脉疾病患者高( )倍
答案:
A.7~15
4、肺心病患者,活动后气促,偶尔出现下肢轻微水肿
答案:
A.慢性肺心病缓解期
5、www.JxjУbA.CΟm收集患者男,79岁,糖尿病史25年,右下肢麻木发凉,右足大趾变黑坏死,诊断为:
答案:
A.糖尿病性坏疽
6、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
答案:
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