『题目』:病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:急诊最好先行哪些检查?
答案:
A.头颅正侧位片
B.头颅CT
C.血常规,出、凝血时间测定
D.血型测定
1、男性,20岁,半年前车祸,头部受伤昏迷。近3个月来,多饮,多尿,每日尿量超过6000ml
患者有效的治疗方案为
答案:
A.去氨加压素
2、男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
答案:
A.正中神经
3、患者男性,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是
答案:
A.外耳道内填塞止血
4、患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属
答案:
A.颅内压中度升高
5、患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断
答案:
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6、患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
当哮喘发作时,应采取哪种措施()
答案:
A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
7、患者,男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最可能的诊断是
答案:
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8、患者,男性,45岁,右上后牙自发性、放射性痛2天,检查见近中邻面龋,探诊敏感,冷诊引起尖锐痛,并向右侧颞部放散,无叩痛。最可能的诊断为
答案:
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9、患者男性,4岁,左侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失。
若患者确诊为水疝且阴囊光亮如晶,苔薄白,脉细滑。其治则为:
答案:
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10、患者男性,72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛,并向左肩胛区放射,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体:血压180/110mmHg,急性病容、出虚汗,心率92次/分,律齐
该病人可诊断为
答案:
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11、患者男性,28岁,交替性鼻塞4个月。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面光滑,黏膜柔软有弹性,鼻黏膜对血管收缩剂敏感,最可能的诊断是
答案:
A.慢性单纯性鼻炎
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