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患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋

 

『题目』:患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋下3cm,苔薄白,舌质略紫,脉微弱疾数。治疗首选方剂是

  • 答案:
  • A.参附龙牡救逆汤

1、患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。
下列哪项诊断是正确的

  • 答案:
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2、患儿,ll岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。查体:呼吸60次/分,心率168次/分, 心 音低钝,右胁下痞块。舌质略紫,脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是

  • 答案:
  • A.参附龙牡救逆汤

3、二个月婴儿,患有先心病。气促2天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无紫绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颇,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大.肺纹理增多,叶间胸膜明显。
该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,紫绀,面色苍白.心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
该患儿最可能的临床诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
该患儿最可能并发了

  • 答案:
  • A.急性心力衰竭

6、早产儿,胎龄31周,体重1400g,剖宫产。生后无窒息,出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中,生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。
该患儿最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.颅内出血

7、十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
该患儿治疗措施最关键的是

  • 答案:
  • A.使用快速洋地黄制剂

8、患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。
为明确贫血性质应该首先做的检查是

  • 答案:
  • A.血清铁、铁结合力检查

9、十八个月的小儿,腹泻1月余,每天5~6次,时稀时稠。其为足月出生,生后乳粉加牛乳喂养,未加辅食。体格检查:神清,表情呆滞,体重为5kg,眼窝及前囟明显凹陷,腹软,腹壁脂肪消失。
患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取的紧急措施为 ( )

  • 答案:
  • A.静脉注射高渗葡萄糖

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