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前柱 男,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常

 

『题目』:男,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,考虑腰椎损伤。
经X线平片和CT检查,诊断为腰椎体单纯性楔形压缩骨折,根据:Danis三柱理论,该患者腰椎体损伤在

答案:

A.前柱

 

1、40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:L45椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟钝,腱反射正常。首选治疗为

答案:

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2、男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。
诊断考虑为

答案:

A.脊髓内占位病变

 

3、男性,48岁,渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。体查:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为

答案:

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4、男性,15岁,右下肢打软腿,有时跪倒,已11年。体格检查:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。
最可能的诊断是

答案:

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5、患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。对该患者首先考虑的诊断为

答案:

A.急性胰腺炎

 

6、出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为 ( )

答案:

A.臂丛神经损伤

 

7、男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE:双下肢肌张力增强。
患者行CT检查图像如下:结合病史,你首先考虑患者患何种病

答案:

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