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患者陈某,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高

 

『题目』:患者陈某,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,疑有主动脉瓣关闭不全,用彩色多谱勒技术检查应有什么表现()

  • 答案:
  • A.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室

1、患者女性,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为

  • 答案:
  • A.舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室

2、患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢及钾剂以维持其心脏功能。
根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是

  • 答案:
  • A.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率

3、患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢及钾剂以维持其心脏功能。
如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。
患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌,治疗上宜首选

  • 答案:
  • A.青霉素G

5、患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。
应完善的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者男性,34岁,1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温高达40℃。查体:心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音,脾大。
患者入院时BP75/50mmHg,HR125次/分,R35次/分,血气分析pH7.30,PaO60mmHg,BE-9.5mmol/L,关于患者目前出现的感染,以下说法哪项是错误的

  • 答案:
  • A.二重感染

7、患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。
目前诊断首先考虑的疾病是(提示: 球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)

  • 答案:
  • A.自身免疫性肝炎

8、患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。
患者本次初步诊断是

  • 答案:
  • A.心肌梗死

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