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防止肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重合并症 患者,男

 

『题目』:患者,男,56岁,轻度浮肿3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞6个/高倍视野,颗粒管型(+),血尿素氮轻度增高。
对本病的治疗叙述正确的是

答案:

A.防止肾功能进行性恶化,改善临床症状及防止严重合并症

 

1、患者,男,56岁,轻度浮肿3年,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞6个/高倍视野,颗粒管型(+),血尿素氮轻度增高。
本病例应诊为

答案:

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2、女性,30岁,闪下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13 kPa(200/100 mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr 150μmoL/L,血白蛋白32g/L。
[假设信息]若肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是

答案:

A.局灶节段性肾小球硬化症

 

3、男性,50岁。全身轻度水肿3年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞15个/HP,颗粒管型(++),血BUN17.8mmol/L(50mg/dl)。诊断为

答案:

A.慢性肾炎并肾性高血压

 

4、孕20周,血压100/70mmHg;孕36周时,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),轻度浮肿,无自觉不适。可能诊断是

答案:

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5、男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1剧,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11 kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率115次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞1520个/HL,白细胞03/HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

答案:

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6、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时应考虑的辅助检查,下列哪项是暂不需要的

答案:

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7、男孩,5岁。因浮肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐56次,腹泻2次,尿量少,每天100150ml。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野。血压20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺无异常。此患儿24h进入液体量的计算,下列哪项正确

答案:

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8、患者,男,45岁,无症状,血压160/100mmHg。尿常规蛋白(++),颗粒管型少许,偶见白细胞。下列哪项可能性最大

答案:

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9、男孩8岁,浮肿5日,血尿3d,少尿2日入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34/min,血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120/min,两肺底少许啰音,肝肋下2cm,尿常规蛋白(+),红细胞2030/高倍视野。首要的治疗措施应为

答案:

A.静注呋塞米

 

10、患者,女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞+,蛋白++。诊断考虑

答案:

A.急性肾小球肾炎

 

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