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胡女士,28岁,慢性盆腔炎反复发作,求医时反复诉说该病难治,影响生育,显露痛苦不堪的表情,平素睡眠差,

 

『题目』:胡女士,28岁,慢性盆腔炎反复发作,求医时反复诉说该病难治,影响生育,显露痛苦不堪的表情,平素睡眠差,常常感觉做人没有意思。
护理措施首先要解决的问题是

  • 答案:
  • A.树立治疗信心

1、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
该病人可能的诊断是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、女,28岁,患慢性盆腔炎3年,反复发作,高热3天伴下腹痛入院。妇科检查:子宫正常大,右侧触及6cm×7cm×8cm包块,不活动,压痛明显,本例最恰当的处理原则为

  • 答案:
  • A.足量抗生素同时行剖腹探查术

3、患者32岁。慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张,压痛,反跳痛。妇科检查:少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及一5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白13g/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作,此次入院因高热3天,伴下腹疼。妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5?cm×6?cm×7?cm包块,张力大,不活动,压疼明显,最适宜的处理原则是

  • 答案:
  • A.给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓

5、中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是

  • 答案:
  • A.死骨的残留

7、病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。H

  • 答案:
  • A.C反应蛋白、肝肾功能
  • B.血清蛋白电泳、自身抗体测定
  • C.胸部CT(HRCT)
  • D.肺通气功能+弥散功能
  • E.鼻窦X线检查
  • F.经纤维支气管镜肺活检

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