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患者近一周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口

 

『题目』:患者近一周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑
按照中医辨证理论,综合患者的临床表现,此患者考虑辨证为

  • 答案:
  • A.痰气交阻

1、患者近一周来,出现吞咽之时哽噎不顺,不能进食固体食物,食入即吐,伴有胸膈痞塞满闷,情志不畅时更甚,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦滑
如此,下列方剂中哪项是治疗本病的最佳方剂

  • 答案:
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2、合并吞咽功能障碍的脑卒中患者,在神志清楚,病情稳定及出现咽反射后,拟进行进食训练,训练时采取的及食物的性状为

  • 答案:
  • A.躯干后倾,轻度颈前屈,糊状食物

3、患者陈×,男,50岁。平素喜食辛辣香燥之品。近十天出现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,五心烦热,舌质红干,有裂纹,脉弦细数。
若用五汁安中饮治疗后,效果不佳,患者上述症状仍未得到完全缓解加用何种药物,以增加疗效

  • 答案:
  • A.滋补胃肾药

4、患者陈×,男,50岁。平素喜食辛辣香燥之品。近十天出现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,五心烦热,舌质红干,有裂纹,脉弦细数。
如见肠中燥结,大便不通,腹部胀满,舌红苔黄燥,可酌加何种方药

  • 答案:
  • A.大黄甘草汤

5、患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。
对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • 答案:
  • A.肝胆动态显像

6、患者,女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.反流性食管炎

7、患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×10/L,N:88%。
引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括

  • 答案:
  • A.禁食时间小于4小时
  • B.禁食时间大于24小时
  • C.肝功能不全
  • D.慢性胆囊炎
  • E.乙醇中毒
  • F.营养过剩

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