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病因治疗,清除病灶 【案例三】 患者,男性,30岁,双眼视力下

 

『题目』:【案例三】
患者,男性,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。
可选择下列哪些治疗

答案:

A.病因治疗,清除病灶

B.给予大剂量激素冲击治疗3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药

C.神经营养药

D.扩血管药

E.抗生素

 

1、12岁男性,左眼突出伴视力下降2月余。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度增强,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,最可能的诊断是()

答案:

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2、【案例一】
患者,男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
目前患者可选择的检查有

答案:

A.B超检查了解眼后段情况

B.超声生物显微镜检查了解房角、睫状体及前段脉络膜情况

 

3、WWW.jXJУвɑ·COm收集女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前1天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿浑浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度浑浊,余窥不清。
此时首先应考虑的检查为

答案:

A.测眼压

 

4、女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前1天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿浑浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度浑浊,余窥不清。
为支持诊断而应选择的检查方法为

答案:

A.查房角

 

5、39岁男性患者,发热3周,体重下降,左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下不正确的说法是

答案:

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6、患者,男性,20岁。先天特发性眼球震颤,静止眼位在左侧,给该患者配三棱镜时,其双眼三棱镜尖端的方向应是()

答案:

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