『题目』:女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
如患者经用泼尼松治疗后病情无好转,应选用哪种治疗方案()
答案:
A.加用免疫抑制剂
1、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。
本病常见并发症为()
答案:
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2、女性,35岁.反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次 查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为
答案:
A.溃疡性结肠炎
3、女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。
假如X线钡餐造影见回盲部有纵行线样龛影",诊断可能为
答案:
A.克罗恩(Crohm)病
4、患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。
对排除肠结核最没有帮助的检查是
答案:
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5、女性,26岁,低热、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血便。近1周伴呕吐,脐周阵发性腹痛。查体:右下腹稍隆起,可触及一个4cm×5cm大小的包块,质中等,轻触痛;肠鸣音亢进。化验ESR 67mm/h,PPD皮试硬结节直径为15mm。最可能的诊断是 ( )
答案:
A.肠结核
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