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患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主

 

『题目』:患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。
较为合适的处理是

  • 答案:
  • A.胰岛素调整剂量

1、患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。
可能的情况是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。
中医治疗方法是

  • 答案:
  • A.益气养阴

3、患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2小时血糖7.6~8.8mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。
首选的治疗方剂为

  • 答案:
  • A.生脉散合六味地黄丸

4、患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。
提问:明确诊断后应采取下列哪项治疗方案

  • 答案:
  • A.立即开始胰岛素治疗

5、患者女性,72岁,糖尿病病史5年,先使用诺和灵30R 20iu 每日两次皮下注射和二甲双胍缓释片 500mg 每日两次控制血糖,最近两次监测空腹血糖分别是3.7mmol/L、4.1mmol/L,进一步治疗的建议错误的是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、糖尿病患者,男,60岁,应用胰岛素治疗3年,平均每日40单位,几天前在外饮食后出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。体检:脱水貌,BP140/80mmHg,HR120次/分,下列哪项检查对诊断最有意义()

  • 答案:
  • A.血糖、酮体测定

7、病历摘要:李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。
该病例在中医辨证以下不正确的是?

  • 答案:
  • A.燥热伤肺,水不化津
  • B.外邪入里与热毒相搏结
  • C.该消渴病属阴虚燥热证_JxJyвa.cОm 分享

8、患者,女,58岁,患糖尿病11年,3年前开始注射胰岛素维持,现双足麻木疼痛,影响睡眠及运动。
该患者双足疼痛,不能应用哪项治疗措施

  • 答案:
  • A.应用大剂量维生素E

9、病历摘要:李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。
针对该病人的健康教育以下正确的是?

  • 答案:
  • A.饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合
  • B.严格控制血糖,并做好血糖监测
  • C.适量饮水,增加排尿
  • D.向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性
  • E.外阴保持清洁,每天用消毒水浸泡,便后及时清洁

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