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患儿,10个月,人院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,

 

『题目』:患儿,10个月,人院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/ 分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比人院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

  • 答案:
  • A.西地兰加参附龙牡汤

1、患儿5岁,以肺炎收住入院。突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝右肋下3cm,苔薄白,舌质略紫,脉微弱疾数。治疗首选方剂是

  • 答案:
  • A.参附龙牡救逆汤

2、患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。
肺炎喘嗽变证是影响何脏所致

  • 答案:
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3、6个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准

  • 答案:
  • A.气管右移,左胸上部叩诊鼓音

4、患儿5个月,因发熟、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿的喂养。下列哪项不妥:

  • 答案:
  • A.必要时边吸氧边喂

5、患儿2岁。起病急,突然高热,面色苍白,烦躁不安,咳嗽、气促,有紫绀。父有支气管内膜结核。两肺有细小结节阴影。肝肋下未及。尿常规正常,脑脊液无异常。其最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性粟粒性肺结核

6、患儿5个月,因发熟、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是

  • 答案:
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7、患儿3岁,频繁感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及11级喷射性收缩期杂音,伴固定分裂。胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈。ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,Rv114mm。
入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇发绀,胸骨左缘2-4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()

  • 答案:
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8、十岁男孩,2周前曾患上呼吸道感染,现出现心前区不适,胸闷,心悸。就诊前突然发生烦躁不安,面色苍白,四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发室性早搏,诊断为病毒性心肌炎。
该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是

  • 答案:
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9、患儿,女,6岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常
该患儿的临床诊断最大可能是

  • 答案:
  • A.支气管哮喘

10、患儿,女,6岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常
下列检查哪一项对诊断有帮助

  • 答案:
  • A.外周血嗜酸粒细胞计数

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