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轮状病毒感染 男,6月,因发热3d,腹泻2d"于2005年12月入院。起

 

『题目』:男,6月,因发热3d,腹泻2d"于2005年12月入院。起病初发热,伴咳嗽,次日呕吐3次,吐出胃内容物,腹泻呈蛋花汤样,8~10次/天。体检:T38.2℃,咽红,脉搏细速,呼吸30次/分,口唇干,皮肤弹性差,前囟凹陷,两肺呼吸音粗,心率150次/分,心音低,血压72/49mmHg(9.6/6.5kPa)。粪便常规:正常。
推测最可能的病因为

答案:

A.轮状病毒感染

 

1、男,6月,因发热3d,腹泻2d"于2005年12月入院。起病初发热,伴咳嗽,次日呕吐3次,吐出胃内容物,腹泻呈蛋花汤样,8~10次/天。体检:T38.2℃,咽红,脉搏细速,呼吸30次/分,口唇干,皮肤弹性差,前囟凹陷,两肺呼吸音粗,心率150次/分,心音低,血压72/49mmHg(9.6/6.5kPa)。粪便常规:正常。
考虑该患儿最可能的诊断为

答案:

A.急性病毒性肠炎

 

2、病孩,女性,2岁,3月2日入院。初为微热,咳嗽,二天后发热咳嗽加重。入院时,发热39.6℃,咳嗽,气喘,痰粘难咯,汗多,渴饮,腹泻日三次.泻下黄色溏粪,肛门灼热,小便短赤,舌红.苔黄而燥,脉滑数。其诊断和辨证为

答案:

A.风温病(邪热壅肺,热迫大肠)

 

3、男性,34岁,2天前受凉后发热,体温38. 9°C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”无效。入院査体:嗜睡,口唇轻度发绀, 脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩诊呈清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(一),血 WBC12.3X109/L, 中性粒细胞87%,血气分析:pH 7.35,PaO2. 57mmHg, PaCO231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

答案:

A.军团菌肺炎

 

4、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
此时首先应给患儿何种处理?

答案:

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