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一贯煎 患者自服牛黄清胃丸而缓解,但未能坚持治疗。近半个月来

 

『题目』:患者自服牛黄清胃丸而缓解,但未能坚持治疗。近半个月来,头晕目眩,胃脘灼痛,胁肋隐隐作痛,饮食减少,咽干口燥,大便秘结,舌红苔少,脉细数而弦。治疗宜选用

答案:

A.一贯煎

 

1、病历摘要:患者,男,58岁,心悸反复发作2年,平日喜食肥甘厚腻,形体肥胖,伴胸闷胀满,头昏沉,心烦易怒,口苦眠差,未予重视。来诊时诉胸闷如窒而痛1天,伴心悸气短,喘憋,夜寐不安,查体见舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。
此时该病人应辨证为什么? 提示:经治疗2周后,患者症状缓解,胸痛心悸,时作时止,气短乏力,头晕目眩,舌质偏红,脉细无力。

答案:

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2、患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。
患者经治疗后二周,症状有所缓解,头重胸闷消失,痰少而粘,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数,此时治疗宜

答案:

A.滋阴降火,养心安神

 

3、许某,女,65岁。1994年3月5日就诊。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下腹隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苦,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。
该病的证候分型是:

答案:

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4、许某,女,65岁。1994年3月5日就诊。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下腹隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苦,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。
该病首选方药是:

答案:

A.良附丸加减

 

5、病历摘要:患者男性,46岁,一年以来间中出现上腹部疼痛,呈烧灼感,伴口苦,经当地门诊服用清热制酸药物后,症状无缓解,近1月来疼痛隐隐而频繁,受寒及进食寒凉食物后明显,伴胃脘部喜温喜按,反酸,纳差,偶有恶心,大便时溏。舌淡苔白,脉缓弱。
对于该病人的治疗方法,以下何种为好?

答案:

A.温中健脾止痛

 

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