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戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便

 

『题目』:戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
根据患者上述临床特点,此时中医辨证属于

  • 答案:
  • A.湿热蕴结型鼓胀

1、戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
前医若予中满分消丸治疗,效果不佳,出现烦躁失眠,狂叫不安,逐渐转入昏迷;此时宜选用 jXjуBa·СОM

  • 答案:
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2、左××,男,42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔白腻,脉弦。
若患者食少腹胀甚,小便短少,舌质淡体胖,苔腻,脉弦滑,宜改用何方

  • 答案:
  • A.胃苓汤加减

3、腹大坚满,腔腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉弦数,宜选方

  • 答案:
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4、某男,做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。查体:眼巩膜无黄染,皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原阴性。
根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为

  • 答案:
  • A.氯乙烯

5、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
为明确诊断需做

  • 答案:
  • A.血清T3、T4检查

6、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
所做辅助检查现报告结果如下,对诊断有帮助的是

  • 答案:
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7、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
结合以上辅助检查首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.散发性甲状腺功能减低症

8、3岁男孩,身高。70cm,平日安静、少动,腹胀、经常便秘。查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心一个。T4降低,TSH升高,首选的治疗()

  • 答案:
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9、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
应采取的治疗方法是

  • 答案:
  • A.甲状腺片口服治疗

10、生后4天婴儿,证见面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如桔皮,不欲吸乳,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,治疗首选方剂是

  • 答案:
  • A.茵陈蒿汤

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