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立即手术治疗切除阑尾1术后抗炎j保胎治疗,尽可能延长孕周 患者

 

『题目』:患者,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该病人首选的治疗方案是

  • 答案:
  • A.立即手术治疗切除阑尾1术后抗炎j保胎治疗,尽可能延长孕周

1、患者孙某,女,26岁,孕2产0,孕39周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T?37.3℃,BP?120/80mmHg,P?90次/分,R?20次/分;心肺未见异常,足月妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高36cm,腹围98cm,LOA,FHR144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对该患者最佳的处

  • 答案:
  • A.立即行腹膜外剖宫产,然后行阑尾切除术

2、男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断

  • 答案:
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3、患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
应予以下面哪些检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促
下面哪些是阑尾切除的适应证

  • 答案:
  • A.急性单纯性阑尾炎
  • B.急性化脓性阑尾炎 JxjУвɑ.СΟM
  • C.老年性阑尾炎
  • D.慢性阑尾炎急性发作期
  • E.阑尾肿瘤

5、男性,26岁,因误服毒物1小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。
为判断患者中毒程度测定( )

  • 答案:
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