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急性呼吸道感染 患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30

 

『题目』:患者男性,72岁,吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽
引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是

答案:

A.急性呼吸道感染

 

1、患者,男性,50岁,有长期吸烟史。近10日来出现高调金属音样咳嗽,伴杵状指,首先应考虑()

答案:

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2、患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5 d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
应采取的措施为(提示 予持续鼻导管吸氧,入院后第2 d复查血气pH 7.36, PaCO72mmHg,PaO 112 mmHg,SaO 100%,HCO 40 mmol/L。患者意识清楚。)

答案:

A.立即降低吸氧流量

 

3、男性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是

答案:

A.肺功能检查 jXjУвa·СOm

 

4、男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是()

答案:

A.慢性阻塞性肺病

 

5、病历摘要: 患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。
根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能?

答案:

A.肺结核

B.细菌性肺炎

C.肺癌

 

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