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某女,33岁,G1P0,孕37周,出现外阴瘙痒2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++),身高145cm,体重80kg

 

『题目』:某女,33岁,G1P0,孕37周,出现外阴瘙痒2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++),身高145cm,体重80kg,B超羊水7.8cm,胎儿双顶径8.5cm。
入院初步诊断哪项可能性大:

  • 答案:
  • A.妊娠期糖尿病合并妊娠高血压综合征

1、女性,26岁,糖尿病病史11年,间断使用胰岛素控制血糖,近1个月出现腰痛、乏力,双睑及下肢水肿,血压170/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),应考虑()

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2、 jXjYbα·СОM 整理女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞110/HP,白细胞12/HP,无管型。心电图正常。诊断为

  • 答案:
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3、孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。根据上述病情,处理不恰当的是

  • 答案:
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4、男性,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。
该患者激素冲击治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次,应首先考虑

  • 答案:
  • A.肠道真菌感染

5、患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),尿红细胞(1+)/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,Cr180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题

  • 答案:
  • A.利尿消肿,改善消化道症状

6、男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。
尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是 ( )

  • 答案:
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7、一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白(+++)。
出院3个月后来门诊随诊时,最可能出现的体征是

  • 答案:
  • A.向心性肥胖

8、一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疸,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L,结合胆红素68μmol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.败血症

9、孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。下列诊断不正确的是

  • 答案:
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