『题目』: 患者女,55岁,因“SLE口服泼尼松(20~40 mg/d)6年,病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体:BP155/100mmHg;身高159cm(2年前身高163cm),体重58kg;明显向心性肥胖、多血质;甲状腺未扪及;HR76次/min,律齐;肺(-),肝、脾(-);脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛;双下肢无水肿。实验室检查:血清钙、磷正常。
在治疗过程中应动态观察的指标有
答案:
A.血钙、血磷和血钾
B.BMD
C.血压和心功能
1、患者女,10岁,因“口唇及周围皮肤干燥、灼痛半年”来诊。曾口服抗生素、维生素及马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等,外涂鱼肝油软膏,均无效。查体:上、下唇及周围皮肤暗红色,下唇干燥。诊断应首先考虑
答案:
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2、入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并:
答案:
A.心脏乳头肌断裂
3、患者男,21岁,30min前企图自杀,口服工业用硫酸数口,由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛,呕血1次。查体:脉搏120次/min,血压85/50mmHg,体温38.5℃,呼吸23次/min。
目前最需要明确的诊断是
答案:
A.是否合并消化道穿孔
4、患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。
治疗方案倾向于
答案:
A.手术治疗
5、一患者出现胸骨后和心前区疼痛,仰卧位加重,坐位前倾可以缓解,查体应特别注意
答案:
A.心包摩擦音
6、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天伴尿少,尿色深。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP150/90mmHg。
假设目前病情加重,突然出现惊厥,应考虑并发症最可能是
答案:
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7、海某,男,70岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3个月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难。查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查
答案:
A.肺功能测定
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