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患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉

 

『题目』:患者,女,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
若病人出现面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉微欲绝。宜用

  • 答案:
  • A.急服参附汤,加用参脉注射液

1、男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。
患者最重要的治疗是

  • 答案:
  • A.迅速降低血压

2、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
病变可能定位于

  • 答案:
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3、患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问

  • 答案:
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4、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当

  • 答案:
  • A.脑血管造影检查(DSA)

5、患者,男,65岁,小便不通或点滴不爽月余,兼排出无力,面色白,神气怯弱,畏寒肢冷,舌淡,苔腻白,脉沉细弱。
若患者年老体衰,小便量少,甚则无尿,头晕头痛,恶心呕吐,烦躁,神昏,可选方为

  • 答案:
  • A.千金温脾汤和吴茱萸汤

6、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了

  • 答案:
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7、患者,女性,42岁,因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛,很快呼之不应,恶心,呕吐,立即送到医院。头颅CT:蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转,但有些烦躁,GCS评分13分。
为进一步明确诊断,此时可选择的最有效的检查是

  • 答案:
  • A.脑血管造影

8、患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。
可能诊断为

  • 答案:
  • A.高血压危象

9、患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。
以上表现应采取的措施

  • 答案:
  • A.硝普钠静脉给药

10、成年患者,输血100mL后,突然寒战、高热,恶心呕吐,头痛心悸,剧烈腰痛,血压下降等,可诊断为

  • 答案:
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11、女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。
最符合临床表现的疾病有哪些

  • 答案:
  • A.脑血管性病变(出血或梗死)

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