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脾虚湿困 患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体

 

『题目』:患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白 滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是

答案:

A.脾虚湿困

 

1、患儿,男,4岁,反复浮肿3月。尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。证见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其诊断是()

答案:

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2、患儿水肿2月余,经治疗浮肿不著,面色少华而咣白,倦怠乏力,易出汗,易感冒,舌质偏淡苔白,脉缓弱。治疗首选方剂是

答案:

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3、14岁男孩,乏力、面色苍白6个月,1年前有急性'肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140,90mmHg,反复尿常规,PRO(+++),RBC35个/HP,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是

答案:

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4、患儿,7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡.苔白,脉细弱。治疗首选方()

答案:

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5、患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()

答案:

A.肾病综合征,脾肾阳虚证

 

6、患儿自汗或伴盗汗。患儿汗出以头部、肩背明显,动则益甚,神倦乏力,面色少华,肢端欠温,平时易感冒,舌质较淡,舌边齿印,苔薄,脉象较弱。治疗的首选方剂是

答案:

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7、患儿6岁,男,睡后经常遗尿,醒后方觉,平素神软乏力,少气懒言,面色苍黄,食欲不振,大便溏薄,常自汗出。苔薄嫩,脉少力。
此时治疗选方为

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8、患儿男,3岁,因易汗出1个月前来就诊,症见:汗出,以头部、肩背明显,活动后加重,神倦乏力,面色少华,肢端欠温,平时易感冒。舌质淡,舌边齿印,苔薄白,脉弱。治疗首选方剂是

答案:

A.玉屏风散合牡蛎散

 

9、男性,12岁。紫癜反复出现二年余。现证见皮肤散在瘀点,瘀斑,色淡紫,时有鼻衄,齿衄,伴面色苍黄,神疲纳呆,头晕心悸。口唇色淡,舌质胖淡。
此时患儿脉象应为

答案:

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10、患儿,女,1岁6个月,平时易感冒,体质较虚,近一个月来,患儿常常汗出,以头部肩部明显,活动后加重,伴神倦乏力,面色少华,肢端欠温,舌质较淡,苔薄白,脉弱。
此患儿的诊断应考虑为

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