『题目』:24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,出血估计200ml。此时应行何种处理
- 答案:
- A.子宫下段剖宫产
1、24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。术中发生大出血时,处理不恰当的一项是
- 答案:
- A.局部注射凝血酶
2、初孕妇,30岁,妊娠34周,双下肢水肿1个月,腹胀伴头晕眼花3天入院。基础血压120/80mmHg。入院查血压170/110?mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+)。B型超声检查提示单活胎,胎心良,估计胎儿体重2000g,胎盘Ⅰ级。
入院第二天孕妇出现少量流血,伴腹痛,血压160/100mmHg,子宫敏感,胎心监护基线平直。此时最可能的诊断为
- 答案:
- A.胎盘早剥
3、初孕妇,30岁,妊娠34周,双下肢水肿1个月,腹胀伴头晕眼花3天入院。基础血压120/80mmHg。入院查血压170/110?mmHg,腹膨隆,移动性浊音(+)。B型超声检查提示单活胎,胎心良,估计胎儿体重2000g,胎盘Ⅰ级。
行急诊B型超声检查,提示胎盘后暗区4cm×4cm,宫口未开。此时最恰当处理措施为
- 答案:
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4、男性,45岁,体格检查发现心脏杂音20余年,近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查,心率93次/分,心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。
其缺损位置应位于
- 答案:
- A.冠状静脉窦口的后上方
5、初孕妇,26岁,妊娠36周,头痛3天,呕吐2小时入院。未行产前检查。B型超声检查提示单活胎,LOA,胎盘Ⅱ级。
本例查体最可能的阳性体征为
- 答案:
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6、初孕妇,26岁,妊娠36周,头痛3天,呕吐2小时入院。未行产前检查。B型超声检查提示单活胎,LOA,胎盘Ⅱ级。
若孕妇血压达170/120mmHg,尿蛋白(++),应首选处理措施为
- 答案:
- A.硫酸镁静脉缓注后滴注
7、初孕妇,26岁,妊娠36周,头痛3天,呕吐2小时入院。未行产前检查。B型超声检查提示单活胎,LOA,胎盘Ⅱ级。
为与慢性高血压鉴别,最有价值的辅助检查项目为检测
- 答案:
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8、患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高,超声检查胆囊明显增大,内见粗斑点状不均匀非沉积性回声,这可能提示为() jxjYBA·cоm收集
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9、男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有-3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
提示:如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起,粘膜高度充血水肿,管腔狭窄,有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史,患者2月前曾有鱼骨梗喉、呛咳,当时喉科检查未见异物。提问:此时的正确诊断应是
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