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26岁初产妇,孕29周,患有心脏病3年,咳嗽、气急2个月,腹部阵痛5小时就诊。查体:端坐呼吸,躁动,口唇发

 

『题目』:26岁初产妇,孕29周,患有心脏病3年,咳嗽、气急2个月,腹部阵痛5小时就诊。查体:端坐呼吸,躁动,口唇发绀,心率130次/分,血压180/90mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺均有干鸣,中下部大量中细湿啰音。心尖部闻及舒张中晚期杂音及收缩期杂音,双下肢水肿(++),双胎妊娠,宫口近开全,但无宫缩。
产后哪项处理是不必要的:

  • 答案:
  • A.复查血常规,必要时尽快输血补充血容量

1、26岁初产妇,孕29周,患有心脏病3年,咳嗽、气急2个月,腹部阵痛5小时就诊。查体:端坐呼吸,躁动,口唇发绀,心率130次/分,血压180/90mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺均有干鸣,中下部大量中细湿啰音。心尖部闻及舒张中晚期杂音及收缩期杂音,双下肢水肿(++),双胎妊娠,宫口近开全,但无宫缩。
此时哪项处理是最不恰当的:

  • 答案:
  • A.静脉给予西地兰、氨茶碱、后立即助娩

2、初产妇,27岁,孕39周,腹部阵痛12小时,一夜未眠。骨盆外测量正常,胎心好,LOA,宫缩持续20秒,间隔69分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。首选哪项处理:

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、初产妇,24岁,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转上级医院就诊,从未进行过产前检查。
医师在行腹部检查时,发现的危急情况为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、初孕妇,30岁,孕36周,流液1小时入院。月经周期规则,孕4个月自觉胎动。定期行产前检查,未发现异常。就诊当晚出现流液,色清,量较多,无腹部阵痛。查体:血压100/60mmHg,体温37.1℃,脉搏90次/分。产科检查:腹部呈孕8个月腹型,无宫缩。胎头下方,胎儿肢体在左侧,胎背占大部分,胎心142次/分。子宫长度32cm,腹围100cm。骨盆各径线正常。有少量液体流出,色清。宫口容一指尖,先露头。胎头双顶径8.5cm,胎心良好,羊水指数12cm,胎盘位于后壁,Ⅲ级。
不属于本病的好发因素包括

  • 答案:
  • A.创伤
  • B.临产

5、初孕妇,30岁,孕36周,流液1小时入院。月经周期规则,孕4个月自觉胎动。定期行产前检查,未发现异常。就诊当晚出现流液,色清,量较多,无腹部阵痛。查体:血压100/60mmHg,体温37.1℃,脉搏90次/分。产科检查:腹部呈孕8个月腹型,无宫缩。胎头下方,胎儿肢体在左侧,胎背占大部分,胎心142次/分。子宫长度32cm,腹围100cm。骨盆各径线正常。有少量液体流出,色清。宫口容一指尖,先露头。胎头双顶径8.5cm,胎心良好,羊水指数12cm,胎盘位于后壁,Ⅲ级。
若采用期待疗法,不应选用的药

  • 答案:
  • A.缩宫素
  • B.硝酸甘油

6、24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查
医师在其腹部检查时,发现的危急情况是

  • 答案:
  • A.腹部出现病理缩复环

7、患儿男,6个月,发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征,口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。试问
若超声显示:右侧睾丸轻度肿大,中等回声,周围出现少量积液。24小时后CDFI:右侧睾丸血流信号消失。最可能的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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