『题目』：病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
该病的病因、病理特点：
- 答案:
- A.大部分动脉瘤位于前循环，多为单发
- B.多发动脉瘤多位于两侧相同的血管
- C.动静脉畸形常见于大脑中动脉分布区
- D.大部分是粟粒样动脉瘤
- E.蛛网膜呈无菌性炎症反应
1、病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
该患者的诊断可能是：
- 答案:
- A.脑出血
- B.脑室出血
- C.蛛网膜下腔出血
- D.脑肿瘤卒中_jXjуbɑ.cΟM 分享
2、病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
首选检查
- 答案:
- A.头CT
3、病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
该病的病因包括患者作头?CT示脑蛛网膜下腔积血，明确为脑蛛网膜下腔出血诊断
- 答案:
- 正在整理中！
4、病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
作DSA检查，示大脑中动脉瘤，根据Hunt和Hess临床分级，该患者是：
- 答案:
- A.Ⅱ级
5、病历摘要:患者，男，70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛，伴呕吐胃内容物2次，随后右侧肢体抽动，持续5分钟后缓解，由家人送来急诊，由高血压病史10年，否认心脏病，糖尿病史。入院查体：BP180/100mmHg，HR68次/分，律齐，神志清，痛苦面容，检查能配合，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ度，病理征未引出，颈强直，双侧Kerning征（＋）。
目前认为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与哪些因素有关：
- 答案:
- A.神经因素（交感神经和副交感神经纤维）
- B.血液从动脉瘤破口冲出的机械刺激
- C.5-羟色胺系统
- D.儿茶酚胺
- E.血管紧张素
- F.红细胞分解产物
6、病历摘要:患者，男性，56岁，于8小时前进餐中突发胸前区疼痛，伴胀闷及梗阻感，呼吸不畅，约3分钟后缓解，于当地诊所输液治疗后仍自觉气短，心悸，胀闷及梗阻感加重，由家人送急诊收入ICU病区，患者素有嗜酒，易怒，两天前感受风寒，查：神倦怠，胸痛彻背，无恶心呕吐，T36.8℃，?P?95次/分，R?20次/分，血压160/85mmHg，舌苔红，脉沉细。
根据病人的临床表现其病因病机是？
- 答案:
- 正在整理中！
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