『题目』:某患者,男性,患重症肌无力,从眼外肌开始,逐渐波及四肢和延髓肌,而呼吸肌未受累,根据Osserman分型,应为
- 答案:
- A.轻度全身型
1、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是
- 答案:
- A.帕金森病
2、患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是
- 答案:
- 正在整理中!
3、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830/μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为
- 答案:
- A.尿毒症期
4、患者,男性,46岁。患者卧床不起E8月余,初起因感冒发热未积极治疗,其后出现四肢无力,双下肢行走困难,逐渐麻木,失去知觉,伴眩晕,耳鸣,腰脊酸软,。双下肢肉轻度萎缩,舌红少苔,脉沉细数。
本病中医诊为
- 答案:
- A.痿证(肝肾亏虚)
5、患者,男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状逐渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是
- 答案:
- 正在整理中!
6、患者,男性,46岁。患者卧床不起E8月余,初起因感冒发热未积极治疗,其后出现四肢无力,双下肢行走困难,逐渐麻木,失去知觉,伴眩晕,耳鸣,腰脊酸软,。双下肢肉轻度萎缩,舌红少苔,脉沉细数。
本病治疗原则为
- 答案:
- A.补益肝肾,滋阴清热
7、患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为
- 答案:
- A.路易体痴呆
8、患者,男性,46岁。患者卧床不起E8月余,初起因感冒发热未积极治疗,其后出现四肢无力,双下肢行走困难,逐渐麻木,失去知觉,伴眩晕,耳鸣,腰脊酸软,。双下肢肉轻度萎缩,舌红少苔,脉沉细数。
选方宜
- 答案:
- A.虎潜丸
9、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出
根据病史及查体情况,初步诊断考虑为
- 答案:
- A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
10、患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。
提示:患者在腰-硬联合麻醉下开始手术,手术实施不顺利,手术开始2小时后,患者血压逐渐降至85/40mmHg,HR120次/分钟,并诉呼吸困难、胸闷、腹胀,面罩吸氧下,SpO逐渐降至90%,听诊两肺底湿啰音。
提问:该患者目前可能的诊断是什么?
- 答案:
- A.水中毒
- B.失血性休克
- C.急性心肌梗死
- D.急性左心衰
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