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膀胱结石 男,33岁,反复尿频,尿急,尿痛3年余,排尿困难4月,

 

『题目』:男,33岁,反复尿频,尿急,尿痛3年余,排尿困难4月,尿常规:蛋白(+),红细胞01个/HP,白细胞(++),CT扫描如图所示,下列诊断哪项正确()

  • 答案:
  • A.膀胱结石
  • B.膀胱慢性炎性肉芽肿
  • C.双侧肾积水,双侧输尿管扩张
  • D.膀胱多发性假性憩室

1、患者,女性,32岁,近3天尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因,症状即行消失。体检:血压130/80mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。
提示:若患者血压150/90mmHg,尿常规蛋白(±),白细胞加25/HP,红细胞510/HP。
提问:此时考虑的辅助检查,下列哪项暂时不需要

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞35个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑()

  • 答案:
  • A.下尿路感染

4、患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性
确诊最有价值的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性
治疗前,必须应同时去除的诱因可能是

  • 答案:
  • A.以上均可能是

6、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时首选的治疗方案是

  • 答案:
  • A.选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

7、女性,65岁。间断腰酸、尿频30余年,无明显尿痛,近10年高血压,查体:血压21.5/12kPa(160/90mmHg),眼底动脉变细,无渗出,尿常规:蛋白(+),红细胞13个/HP,白细胞10个/HP,肾B超见右肾11cm×5cm×3cm,左肾7cm×3cm×2.5cm,左肾表面高低不平,最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。
除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断()

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、女,46岁,既往有泌尿系统感染史,中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰痠。尿常规:蛋白280mg/L,红细胞01/HP,白细胞(+)/HP,尿亚硝酸盐还原试验阳性,这提示尿中有

  • 答案:
  • A.大肠杆菌

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