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急性喉炎 患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和

 

『题目』:患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是:

答案:

A.急性喉炎

 

1、女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿哕音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是

答案:

A.哮喘发作伴左侧张力性气胸,左肺大泡破裂可能

 

2、一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是:

答案:

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3、晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。
对该患儿家长进行健康指导不妥的是 ( )

答案:

A.说明部分患儿可发展为支气管哮喘

 

4、患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是:

答案:

A.小儿急性会厌炎

 

5、2岁男孩,在因肺炎住院期间,突然出现自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽,血压正常,此患儿出现了哪个并发症

答案:

A.脓胸

 

6、女童,6岁,间断咳嗽半年,近1周咳嗽加重,伴喘息,以凌晨为重,体检:两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示:两肺纹理增重。
患儿进一步出现以下症状:呼吸困难加重,端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是

答案:

A.哮喘持续状态

 

7、女性,20岁,淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃,咳嗽,脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影,诊断为肺炎,予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重,并出现呼吸困难。复摄胸片示:右胸腔积液。在进一步诊疗中,下列除哪一项方法外,可常用

答案:

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