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患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张

 

『题目』:患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
有关F-FDG?PET临床作用的说法,错误的是

  • 答案:
  • A.特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌

1、患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
诊断首选考虑的是

  • 答案:
  • A.细菌性肝脓肿

2、患者男性,53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体:T39.4℃,肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave4.7,SU-Vmax7.3。
注射显像剂前,需要注射胰岛素的血糖水平是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
PET急性炎症显像应用F-FDG,主要由于F-FDG

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG?PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
诊断首选考虑的是

  • 答案:
  • A.细菌性肝脓肿

5、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、病历摘要:患者,男性,28岁。躯干四肢红色斑丘疹3天,无痛,轻痒。2个月前曾有婚外性生活史。否认外阴溃疡史。查体:躯干四肢见褐红色斑丘疹,直径1~2cm,数目较,多不融合。
该患者在第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体:T:39.5℃,R:23次/分,P:108次/分,心肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。此患者最有可能出现:

  • 答案:
  • A.吉海反应

7、男性患者,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛,尿蛋白(++),抗链O"(+),抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
本病例最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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