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柴胡疏肝散合小半夏汤加减 刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。

 

『题目』:刘某,男,35岁。1997年9月26日初诊。主诉:两侧胁肋部胀痛不适4天,加重1天。患者发病半年来,常因邻里关系不和而致心情不畅,胸胁胀满疼痛不适,服用行气止痛的中药后症状消失。4天前又因小事与邻里争吵,次日即感胸闷、右胁下胀痛不适,不思饮食,自服逍遥丸2次疗效不显,昨日午后病情加重而来门诊求治。现两侧胁部胀满疼痛,尤以右侧甚,胸闷,嗳气频繁,时有恶心呕吐,不思饮食,口不渴,二便正常。检查:痛苦面容,胁下疼痛拒按,舌苔薄白,脉弦有力。
该病的首选方药是:

答案:

A.柴胡疏肝散合小半夏汤加减

 

1、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查: Hb 80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 上述病例最可能的诊断 ( )

答案:

WWW.jxJyвA.СΟM A.胃癌

 

2、男,41岁,腰部酸肿不适10多年,近年加重,腰部活动受限,晨僵1年,腰椎正侧位片如图,最可能的诊断是()

答案:

A.强直性脊椎炎

 

3、男性,30岁。心悸气短5年,近2周来上述症状加重,伴下肢水肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音以及收缩期3级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音,BP:145/50mmHg。最可能的诊断是()

答案:

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4、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查: Hb 80g/L,尿常规正常,SGPT30u,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案 ( )

答案:

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5、男性,32岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿

答案:

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6、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最主要的诊断是

答案:

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7、患者女性,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物
初步考虑可能的疾患是

答案:

A.神经鞘膜瘤

B.咽旁脓肿

C.多形性腺瘤

D.颈静脉球体瘤

 

8、刘某,女,46岁,农民。诉关节疼痛已3年有余,随天气变化或受寒而疼痛加重。近3个月来逐渐消瘦,关节疼痛加剧,时有头晕目眩,关节肿大,痛处有热感,但外表皮色不变,舌红,苔白腻兼黄,脉弦紧带数。
中医诊断为

答案:

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9、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
明确诊断应首选

答案:

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