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患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T?37.5?℃,

 

『题目』:患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T?37.5?℃,P?86次/min,R?24次/min,BP?120/80?mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。
该术式主要的切除范围包括(提示 上腹CT:典型“双管征”,肝未见明显占位,胰头区肿物未侵及周围肠系膜血管或门静脉。拟行胰十二指肠切除术。)

  • 答案:
  • A.远端1/2~1/3胃
  • B.胆囊
  • C.肝总管水平以下胆管
  • D.胰腺头部
  • E.十二指肠及与之相连部分空肠

1、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
为明确面部皮损的性质,最方便的无创伤性检查是

  • 答案:
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2、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
该患者的病情属于

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3、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
因可能影响美观,患者要求对面部皮损进行积极治疗,疗效好且不良反应少。医师建议除口服中药外,可外用

  • 答案:
  • A.钙调神经磷酸酶抑制剂

4、男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在,此时进一步的诊断为

  • 答案:
  • A.Sturge-Weber综合征

5、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
患者的顾虑非常多,考虑到将结婚生子,他询问有关遗传方面的问题,下列叙述正确的是

  • 答案:
  • A.更接近多基因遗传模式

6、 患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。
易与本病伴发的是

  • 答案:
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7、男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
该患者手术治疗后的主要并发症不包括

  • 答案:
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8、男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT 560u/L。
如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎,下列哪种抗生素不宜采用 ( )

  • 答案:
  • A.红霉素

9、男,36岁,出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,未给予治疗,入院查体见:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。
该患者的诊断首先考虑

  • 答案:
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