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脊髓髓外 患者,女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌

 

『题目』:患者,女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。
如患者双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在

答案:

A.脊髓髓外

 

1、女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。
确诊的首选检查是

答案:

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2、女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在

答案:

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3、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
该病人的病变可能定位于

答案:

A.胸9~胸10

 

4、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
检查下肢最可能出现

答案:

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5、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
若腰穿检查可发现

答案:

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6、女性,25岁,渐起双手麻木、乏力半年。体查:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为

答案:

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7、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
关于本病的处理,以下哪项是正确的

答案:

A.为进一步明确诊断行CT或MRI检查

 

8、患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为

答案:

A.烟酸缺乏

 

9、患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()

答案:

A.右侧T?水平半侧损害

 

10、患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mria!{g),余未见明显异常。空腹血糖9mmol/L。
提问:此时患者应做哪项检查以明确诊断

答案:

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11、女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

答案:

A.腹腔积液检查

 

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