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子宫粘膜下肌瘤 女,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末

 

『题目』:女,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始阴道出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5d/30d,量中无痛经。妊3产2,末产23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb12.6g/dl,WBC7210个/微升,血小板20.4万/微升。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm,内膜1.0cm,()环正,左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm,右附件(-)。
最不可能的诊

答案:

A.子宫粘膜下肌瘤

 

1、女,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始阴道出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5d/30d,量中无痛经。妊3产2,末产23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb12.6g/dl,WBC7210个/微升,血小板20.4万/微升。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm,内膜1.0cm,()环正,左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm,右附件(-)。
首先要做的处

答案:

A.取环及分段诊刮术

 

2、WWW.JxJyвa.Cоm女,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始阴道出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5d/30d,量中无痛经。妊3产2,末产23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb12.6g/dl,WBC7210个/微升,血小板20.4万/微升。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm,内膜1.0cm,()环正,左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm,右附件(-)。
止血后还需要

答案:

A.妇康片继续口服

 

3、女,35岁。2002年9月10日因经期延长2年余入院。既往月经7d/30d,量多,痛经,末次月经2002年9月1日。2000年5月始经期延长至10~15天。2002年8月B超提示宫腔内回声团。妊2产2,末次妊娠2000年4月。工具避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位,常大,右附件可触及鸭蛋大囊肿。左附件(-)。化验:Hb11.9g/d1,WBC4550个/微升,血小板23.5万/微升。B超:子宫前位6.2cm×6.1cm×5.2cm,内膜厚1.3cm,官腔内中等回声团1.0

答案:

A.基础体温测定

 

4、李某29岁,已婚,孕2产1孕34周,无痛性阴道出血4小时入院,出血量比月经量少。检查:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率140次/分。病人一般情况良好。
此患者最可能的诊断是( )

答案:

A.前置胎盘

 

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