『题目』:一患者突发心前区疼痛3小时,行运动+静息心肌灌注显像如图,正确的诊断是()
- 答案:
- A.广泛前壁、间壁心梗
1、患者男性,51岁,活动后胸闷3月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。
该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是
- 答案:
- A.节段性放射性缺损
2、男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了()
- 答案:
- A.心源性休克
3、患者男性,51岁,活动后胸闷3月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。
此时可出现升高的心肌标记物是
- 答案:
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4、男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
- 答案:
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5、患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。
住院期间患者突发意识不清。心电图示:QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是
- 答案:
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6、女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。
上述心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是
- 答案:
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7、患者男性,75岁,因心前区疼痛3h入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,BP70/30mm小时Hg,HR120次/分,血糖16mmol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确()
- 答案:
- A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量
8、病历摘要:患者男性?,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。
根据病情,可诊断为?
- 答案:
- A.右髋关节后脱位
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