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核左移 某成年男性,突发右下腹压痛、反跳痛,体温39℃,有阑尾

 

『题目』:某成年男性,突发右下腹压痛、反跳痛,体温39℃,有阑尾炎病史。WBC10.2×10?9/L;中性粒细胞93%,淋巴细胞7%。其白细胞还可能伴有

  • 答案:
  • A.核左移

1、急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是

  • 答案:
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2、男性患者,18岁,间断性右下腹痛8小时,有发热,体温约38.2℃,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,并向会阴部放射,右肾区叩击痛可疑,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查

  • 答案:
  • A.肝肾功能检测

3、患者,女,34岁。急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,伤口愈合良好。发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8次/日,内有粘液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。
此患者的处理原则是

  • 答案:
  • A.经直肠或阴道引流

4、男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.胃溃疡急性穿孔

5、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑 ( )

  • 答案:
  • A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

6、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其超声影像表现为

  • 答案:
  • A.胰腺弥漫性肿大
  • B.胰腺后方脾静脉和门静脉多难以显示
  • C.胰腺轮廓清楚
  • D.胰腺实质回声减低

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