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患者,男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神萎

 

『题目』:患者,男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是

  • 答案:
  • A.慢性重型肝炎

1、患者,女性,16岁。2年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功能正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。实验室检查:ALT1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是_jxjуbα.Сom收集

  • 答案:
  • A.急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者

2、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。 近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近 2周尿少。査体:神清,扑翼样震颤(+),化验: ALT 176U/L,TBIL4321 μmnol/L,PT 38s(对照 13s), 该患者应诊断为

  • 答案:
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3、男性,36岁。5年前查体发现HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年来ALT升高持续时间延长,近1月感乏力、食欲不振,查体:巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下触及1cm,ALT238U/L,Toil?30μmol/L,HBsAg(+)。
对患者进行抗病毒治疗,主要依据哪项检查结果

  • 答案:
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4、女性,寻5岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷,乏力、心悸,出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心事98次/分。呼吸28次/分,体温36。7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。
选用苯二氮类药物治疗时,下面哪些措施不正确

  • 答案:
  • A.达最佳有效治疗剂量后维持3~6个月后逐渐停药

5、男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。
经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少,每年发作34次,此时最适宜的措施是

  • 答案:
  • A.按原剂量继续服用2~3年

6、患者,男性,29岁,口腔科医生,体检时发现乙肝病毒抗原呈阳性,该名医生在工作过程中感染乙肝病毒的主要危险途径是

  • 答案:
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7、患者,男性,55岁。2周来感乏力,食欲不振,血清ALT750U/L,血清总胆红素53μmol/L,抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性,抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑

  • 答案:
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8、患者男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(—)、抗-HCV(—),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、FBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L。考虑诊断可能为

  • 答案:
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9、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L
为明确诊断应查项目是

  • 答案:
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