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胆囊炎 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部

 

『题目』:患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长度56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,你认为可能的疾病是

答案:

A.胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝癌

D.胆囊结石

 

1、患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
此种疾病可采取下列哪种治疗

答案:

A.抗炎

B.手术开窗引流

C.降血糖

D.超声引导下置管引流

 

2、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300 U(Somogyi法)
[假设信息]若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

答案:

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3、患者女性,56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温36.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显,肌力Ⅱ~Ⅲ级。
提问:关于甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪项是正确的

答案:

A.易发生房性心律失常

B.部分病人会发生低钾性麻痹

C.有时可不伴有高代谢症群

D.少数病人可伴肌萎缩

E.可有突眼

 

4、女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60 ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率 140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病的主要传染源是

答案:

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5、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意

答案:

A.全腹压痛及反跳痛

 

6、急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是

答案:

A.门静脉炎

 

7、男性患者,18岁,间断性右下腹痛8小时,有发热,体温约38.2℃,脉搏90次/分,右下腹压痛、反跳痛,并向会阴部放射,右肾区叩击痛可疑,如需鉴别诊断,不需要下列哪项检查

答案:

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8、女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊.体温37℃,右上腹轻压痛,Mushy征(-).既往检查胆囊内有小结石.对患者首先考虑胆囊结石合并()

答案:

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