『题目』:患者,男,49岁,办公室文职。主诉:连续7天颈部酸胀痛,右上肢出现无力麻木。检查:颈部X线片,颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳,压颈试验、牵拉试验均阳性,右手肌力Ⅲ级,诊断:神经根型颈椎病;颈4~5节,5~6节椎间盘突出。并见面色苍白,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,不怕冷,甚则晕厥,舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天,疗效不明显,要求针灸治疗。
针刺时,符合近部取穴原则的穴位是
答案:
A.风池
1、患者30岁,近几年常有颈项部疼痛,颈部运动受限或不灵,头颈向一侧偏斜,查体颈部强直,双侧上肢麻木、无力及肌萎缩,腱反射减弱,病理征阴性。
如果累及后组颅神经会出现的症状有()
答案:
A.声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩
2、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险
该患者第3天出现明显上肢肌无力,应考虑
答案:
A.中间期肌无力综合征
3、一个年过60的男性肺癌患者出现严重的,近端肌无力,可能伴有下列哪种疾病()
答案:
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4、患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。
为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的
答案:
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5、患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为
答案:
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6、患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。
为了确诊,应进一步作哪项检查()
答案:
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7、患者出现持续性肌无力,进行肌电图检查的主要目的为
答案:
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8、10岁,男性儿童,四肢肌肉进行性无力、萎缩,以近端为重,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+)
患者可能出现的体征有
答案:
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9、患者女性,41岁,近2年来出现高血压,近半年来出现多饮、多尿,肌无力,感觉肢端麻木,反复出现手足搐搦。
患者最可能的诊断是
答案:
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