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男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22m

 

『题目』:男性,60岁,上腹部不适,低热,黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块,无晕,胆囊萎缩
关于黄疸,下面哪种说法是正确的

  • 答案:
  • A.高位梗阻性黄疸

1、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
下面哪些是肝细胞性黄疸的病因

  • 答案:
  • A.肝硬化
  • B.乙型病毒性肝炎
  • C.丙型病毒性肝炎
  • D.中毒性肝炎
  • E.钩端螺旋体病
  • F.败血症

2、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为

  • 答案:
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3、患者女性,71岁,糖尿病史15年,晨练时不慎摔倒,当时无明显不适,摔后3小时突然腹部剧烈疼痛,血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区
如果我们将取样容积置于细窄的起始部,可探及到的血流频谱为

  • 答案:
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4、某患者因上腹部饱胀不适,近几天发现黑便前来就诊,临床扪及上腹部肿块,超声示胃腔充盈时见胃壁增厚,胃黏膜下形成一8cm×6cm大小的肿块,由数个弱回声结节融合而成,瘤体表面可见拱桥样隆起,最可能的诊断为

  • 答案:
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5、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
超声应重点检查哪些脏器

  • 答案:
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6、患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

  • 答案:
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7、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
超声应重点检查下列哪个脏器

  • 答案:
  • A.胆囊
  • B.肝内外胆管
  • C.肝脏
  • D.胰腺

8、男性患者,65岁,曾有肝病史,近来自感腹部不适。经检查,诊断为原发性肝癌。两月后患者出现黄疸、消瘦,伴有腹水形成。该患者下列哪项不可能发生

  • 答案:
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9、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。
该患者胃镜检查见:胃窦部黏膜变薄,可见黏膜下血管网,可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()

  • 答案:
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10、女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。
梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有

  • 答案:
  • A.胆管癌
  • B.胆总管结石
  • C.胆道蛔虫
  • D.十二指肠肿瘤
  • E.胆总管癌栓
  • F.胃周淋巴结压迫胆管末端

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