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二尖瓣闭式分离术 女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月

 

『题目』:女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。
最合适的治疗方法为

答案:

A.二尖瓣闭式分离术

 

1、女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音
如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用

答案:

A.氨茶碱

 

2、女性,65岁。3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,最可能诊断为()

答案:

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3、风湿性心脏病,休息时有心悸,呼吸困难或心绞 痛,任何活动均可加重上述症状。判断为

答案:

A.NYHAIV 级

 

4、女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来主状加重,登二楼困难。有高血压痛,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨天傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是

答案:

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5、女性,18岁,突感左胸部疼痛5小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。首先应为()

答案:

A.胸腔穿刺、排气减压

 

6、患者女性,35岁。阵发性劳力性呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难。听诊可闻及奔马律。行胸部平片检查如下图:
关于该病在X线透视下的征象下列哪项是正确的

答案:

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7、女性,28岁,发作性呼吸困难6年,加重1小时,发作时常先有鼻部发痒,查体:呼吸困难以呼气为主,双肺广泛性呼气性哮鸣音。
可能的诊断为

答案:

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