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患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰

 

『题目』:患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰清稀,胸满胀憋,面浮肢肿,尿少,脘痞纳呆,心悸气短,怕冷,面唇青紫,苔白滑,脉沉细。
最适宜的方剂为

  • 答案:
  • A.真武汤合五苓散

1、患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰清稀,胸满胀憋,面浮肢肿,尿少,脘痞纳呆,心悸气短,怕冷,面唇青紫,苔白滑,脉沉细。
中医诊断(病名、分型)为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰清稀,胸满胀憋,面浮肢肿,尿少,脘痞纳呆,心悸气短,怕冷,面唇青紫,苔白滑,脉沉细。
中医治法为

  • 答案:
  • A.温阳化气利水

3、患者,女性,60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年,久病咳喘,曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘,咳痰清稀,胸满胀憋,面浮肢肿,尿少,脘痞纳呆,心悸气短,怕冷,面唇青紫,苔白滑,脉沉细。
如果患者出现水肿加剧,心悸喘满,倚息不得卧时,加用

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者女性,67岁。素有慢性支气管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平时易感冒,每遇感冒则复发。近日喘促加重,气短,不能平卧,咳声低弱,痰白稍黏,无力咳出,全身乏力,自汗怕风,舌淡,苔薄白,脉弱。查体:精神欠佳,形体消瘦,口唇紫绀,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。
正确的治法为

  • 答案:
  • A.补肺益气

5、患者女性,67岁。素有慢性支气管炎史,咳嗽,咯痰20余年,呼吸喘促8年。平时易感冒,每遇感冒则复发。近日喘促加重,气短,不能平卧,咳声低弱,痰白稍黏,无力咳出,全身乏力,自汗怕风,舌淡,苔薄白,脉弱。查体:精神欠佳,形体消瘦,口唇紫绀,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺底可闻及少量小水泡音及哮鸣音。
代表方剂为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、 患者男,74岁,因“腹痛20?d,加重伴四肢关节肿痛10?d”来诊。患者20?d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10?d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5?℃)持续约2?d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T?36.8?℃,BP?135/75?mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。
提问:该患者麻醉方法正确的是?

  • 答案:
  • A.单肺通气全身麻醉有利于术中操作
  • _jXjyвA.cоm 收集B.复合胸段硬膜外麻醉,可术中预防应激反应和提供术后镇痛
  • C.有创动脉和中心静脉置管测压帮助及时发现血流动力学不稳定
  • D.术中瑞芬太尼持续静脉TCI复合七氟醚吸入有利于术后苏醒

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