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基底动脉瘤破裂出血 男,60岁,突然剧烈头痛,CT平扫示脑沟、脑

 

『题目』:男,60岁,突然剧烈头痛,CT平扫示脑沟、脑池密度增高,以脚间池为明显,最可能的诊断是()

答案:

A.基底动脉瘤破裂出血

 

1、女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的脑神经为( )

答案:

A.右侧动眼神经

 

2、男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力V级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。
治疗原则下列哪项不正确

答案:

A.降低颅内压,防止脑积水

 

3、知识点:男35岁,发热,气短15天泡子菌肺炎男,35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为

答案:

A.支原体肺炎

 

4、患者,女,56岁。6年来发现血压增高,最高达170/100mmHg,服用多种降压药物,血压仍波动在130~160mmHg/90~95mmHg之间。2周来因工作繁忙,感头痛、头晕,晨起明显,1天来因剧烈头痛,伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健,孕3产2,孕期及分娩均正常,已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体:神清,痛苦面容,血压220/120mmHg,双侧瞳孔等大,颈无抵抗,双肺(-),心界不大,心律整,心率100次/分,心音正常,A2>P2,肝脾未及,未闻及腹部血管杂音,双侧脉搏对称,四肢活动正

答案:

A.静脉滴注硝普钠安全有效,可作为首选

 

5、HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并()

答案:

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6、30岁女性,突发剧烈头痛1天,查体无明显阳性体征。患者头颅CT平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。
最常见原因为

答案:

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7、男性, 41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。
该措施的目的是( )。

答案:

A.减少胃酸和食物刺激胰液分泌

 

8、男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。最可能的诊断为WWW.jxjуBα·cоm

答案:

A.肠梗阻.

 

9、男性,18岁,发热,体温38.5~39℃,持续2周,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散性肺结核
对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查

答案:

A.腰椎穿刺

 

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