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根治性肾切除术+转移灶切除术 患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,

 

『题目』:患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。
若患者行术前检查时发现右肺单发结节,下一步最佳的治疗方案是

答案:

A.根治性肾切除术+转移灶切除术

 

1、男性,行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应( )

答案:

A.检查T形管是否受压扭曲

 

2、患者,女,68岁,无不适,体检时B超示:左侧肾脏皮质部见多个大小不等的囊肿,囊肿

答案:

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3、男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是

答案:

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4、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阳性,下一步治疗

答案:

A.抗HP治疗

 

5、患者,男性,70岁,腹部热液烫伤,伤后1个月仍未愈合,并伴有大量脓性分泌物,治疗应采取

答案:

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6、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阴性,下一步治疗

答案:

A.放疗

 

7、患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDG PET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步确诊,首选的检查项目是

答案:

A.结肠镜活组织检查

 

8、患者男性,49岁,呕鲜血400ml,拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝未触及,脾肋下1.5cm,最可能的诊断是

答案:

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9、患者男性,66岁,反复无痛性肉眼血尿3周,CT图像如下,最有可能的诊断是

答案:

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10、男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
术中低血压哪项首选()

答案:

A.扩充血容量

 

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