『题目』：孕35周臀位，不规则宫缩，胎心音148次／分，血压128／92mmHg，先露高浮，无破水，收治入院待产。
待产3h后，胎膜破裂，护士应立即
- 答案:
- A.做肛门检查听胎心
1、孕35周臀位，不规则宫缩，胎心音148次／分，血压128／92mmHg，先露高浮，无破水，收治入院待产。
产妇得知是胎膜早破，情绪低落，此时护士应采取的护理措施为
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2、孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。产妇入院45min后，胎心音脐左下140次／分，先露-1，宫口开1．5cm，宫缩3540s，间隔4min，血压17．3／12．0：kPa(130／90mmHg)。下述处理不当的是
- 答案:
- A.静滴催产素加速产程
3、男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是
- 答案:
- A.缩窄性心包炎
4、6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135／96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135／min，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此患儿诊断为
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5、孕1产0，孕37+6周，不规律宫缩2天，阴道少许见红，血压130／90mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下158次／分，胎背在左侧腹触及，宫缩20秒，间隔11分，肛查宫口开指尖，OCT出现早期减速。
经入院肥皂水洗肠后1小时，腹部阵痛加密，宫缩3540秒，间隔45分钟，先露S-1，宫口指尖松，血压仍为130／90mmHg。下述哪项处理不当：
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6、一孕妇，28岁，孕1产0，臀位，36周，主诉2h前有一次阴道流液，量不多，质稀薄，20分钟后又一次阴道流液，量有所增加，质稀薄，色清，无尿液味，有不规则宫缩。肛查：先露高浮，宫口未开，未触及搏动的条索状物，确诊"胎膜早破"收治入院。
产程观察时最主要的护理措施是
- 答案:
- A.预防脐带脱垂
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